Apprentissages
réflexes archaïques / oralité / troubles alimentaires pédiatriques
L’ORALITE AVEC MATTHIEU MARTEL, ORTHOPHONISTE
Aborder la question de l'oralité avec Matthieu Martel, orthophoniste à Strasbourg, c'est comme dérouler une pelote de laine, le fil est continu et ne s'arrête jamais tellement son expérience est riche. La rencontre "en vrai" avec Matthieu Martel se fait bien des années après que nos pratiques se soient croisées ; comme une relation longue distance mais dans la même ville !
Notre grand point commun : les réflexes archaïques…
Si à l’Atelier des Apprentissages nous avons fait le choix de suivre les méthodes du Dr Blomberg, Matthieu Martel a quant à lui décidé de se former à la méthode Padovan. Nos pratiques se rejoignent et sont fondées sur le développement neuro sensoriel avec comme ligne de conduite la régularité, le rythme et la répétition.
Il se plonge dans la formation Padovan, motivé par l’envie d’enrichir sa boîte à outils pour accompagner et répondre aux besoins d’enfants en situation de polyhandicaps.
Aborder « Padovan » nous amène très vite à parler de l’oralité et des fonctions prélinguistiques, la respiration, la succion, la mastication et la déglutition.
En tant qu’orthophoniste, Matthieu Martel accompagne des enfants souffrant de Troubles Alimentaires Pédiatriques (TAP). Un sujet qu’il a investi lors de l’accompagnement d’enfants sondés et qui sous-entend que la fonction de « nutrition parentale » est pour ainsi dire squizzée. Très culpabilisant pour ces parents de ne pas arriver à nourrir son enfant.
Si les recommandations de consultations sont données dès lors que la difficulté d’alimentation dure au-delà de trois semaines, Mathieu Martel conseille d’en parler au plus tôt, dès que cela devient compliqué pour les parents. Avec l’objectif d’éviter les crispations et que l’enfant ne se sente forcé.
Son investissement auprès des familles et des enfants le pousse à créer en 2010 l’association GourmanDYS, accompagné de collègues orthophonistes et d’une nutritionniste. Cette association active en son temps avec des cafés parents, des réunions d’informations auprès des pédiatres du Bas-Rhin et du Haut-Rhin, a eu pour mission d’informer et de prévenir ces TAP. A l’instar des groupes Miam Miam à Paris, sous l’impulsion de Véronique Leblanc, psychologue.
Succion ou aspiration ?
Le développement de la succion se fait dès la vie intra-utérine et ce réflexe inné s’active à la naissance de manière automatique avec une première tétée d’accueil quand cela est possible.
Quand la succion est entravée ou que les réflexes oraux-faciaux peinent à émerger, la question de la nutrition prime sur le développement d’une succion nutritive efficace, mature et apaisante pour le nourrisson.
Elle est d’autant plus prégnante pour les prématurés car leurs réflexes archaïques n’ont pas eu la possibilité d’émerger comme attendu dans le développement de leur système nerveux.
La succion doit se faire sans effort et ces tout-petits sont souvent dotés d’une tétine adaptée, que les parents gardent sans être accompagnés pour la faire évoluer et ainsi travailler la succion pour qu’elle devienne mature.
Alors tétine ou pas tétine ?
Si la tétine fait partie du quotidien de l’enfant, sans devenir un tabou, elle ne doit pas non plus être le remède à tout. Comprendre les pleurs de son bébé est un moyen de communiquer avec lui. Les premières explorations passent en effet par la mise en bouche. La tétine peut être un relais réconfortant, à utiliser avec modération. Elle doit suivre l’évolution de l’enfant, être changée régulièrement pour devenir un joli souvenir vers 3-4 ans.
Alors pourquoi ne pas l’associer uniquement au coucher pour la lâcher dans la journée ?
Quand mes mains et mes pieds comptent tout autant que ma bouche….
Travailler l’oralité c’est aussi proposer un travail sensoriel important qui amène l’enfant à explorer son environnement avec ses mains et ses pieds. Toucher la matière, jardiner, ressentir les textures, développer sa curiosité. Un lien étroit existe entre les réflexes oraux-faciaux et les réflexes périphériques comme l’agrippement palmaire ou le babinsky pour ne citer qu’eux.
Les petits plus
Formation dédiée aux réflexes archaïques en lien avec le développement du bébé de 0 à 6 mois.
Moro, Succion, Fouissement, Allongement croisé, Traction, Babkin, Grasping, Abdominal, Galant.
Notre manuel "Mes réflexes et mon oralité"
À travers notre pratique sensori motrice d'intégration des réflexes archaïques, découvrez des activités pour accompagner votre enfant
Le réflexe de reptation
Vers l'autonomie de l'enfant avec le réflexe de reptation dès la naissance.
Sphère cognitive
mars 2022
attention / impulsivité / hyperactivité
LE TDA-H
Le Trouble Déficitaire Attentionnel avec ou sans Hyperactivité et le réflexe Spinal de Galant
Ce trouble est diagnostiqué par les neuropédiatres, pédopsychiatres ou neuro-psychologues, et nous accompagnons de plus en plus d’enfants afin d’en atténuer les manifestations. Nous allons vous expliquer comment nous prenons ce trouble en charge, de quelle façon nous soulageons le quotidien des personnes traitées, et les résultats que nous obtenons.
Le TDA/H est un trouble neuro développemental, 6% des enfants et 3% des adultes en sont atteints dont une majorité de garçons pour ces derniers. 3 symptômes le caractérisent : l’inattention, l’hyperactivité et l’impulsivité. Présent à des intensités différentes d’un enfant à un autre, il est lié à un déficit en taux de dopamine, au niveau des cortex frontaux de notre cerveau. Ce trouble intervient aussi bien dans le cadre scolaire ou professionnel, que dans la vie quotidienne.
Généralement diagnostiqué autour de 7 ans, les enfants qui en souffrent, ont des comportements difficiles avant leur entrée à l'école, souvent dès l'âge de 2 ans.
Voici un petit rappel des troubles :
- L’inattention : incapacité à maintenir son attention, à terminer une tâche, ou à contrario, capacité à oublier de façon fréquente ses affaires, ou à les perdre…
- L’impulsivité : difficultés à attendre, avec une tendance à interrompre les activités des autres, à répondre aux questions de la maîtresse sans y avoir été invité. Beaucoup pensent souvent que ces personnes sont mal élevées.
- L’hyperactivité : difficultés à rester en place ou assis sans bouger, à rester concentré sur une tâche.
L’hyperactivité et l’impulsivité sont plus accentuées chez les garçons que chez les filles. Il peut y avoir 1 ou 2 symptômes prédominants et dans 20 % des cas seulement, les 3 symptômes sont présents.
Concrètement, comment cela se passe-t-il dans leur quotidien ?
Quelles manifestations peuvent / doivent vous éveiller en tant que parents ?
- Un enfant ou un adulte qui souffre d’un TDA, accumule les fautes d’inattention dans ses devoirs, et est souvent incapable de les terminer sans un adulte derrière lui. En général, il n’écoute pas et reste dans son idée.
- Dans son travail, il est mal organisé, se laisse facilement distraire par une mouche qui vole, et perd ou oublie régulièrement ses affaires.
- Un enfant impulsif et hyperactif, ne sait pas rester assis sur une chaise sans bouger. Il gigote à table comme en classe, a besoin de se lever pour ramasser quelque chose, d’aller aux toilettes... bref, il trouve toujours une excuse.
- Par ailleurs, il parle beaucoup, coupe la parole et répond aux questions avant même que la maîtresse ait fini de les poser. Il paraît souvent mal éduqué car il ne sait pas attendre son tour. Il est brusque, ne contrôle pas ses gestes, grimpe, saute et court partout.
- Enfin, il n’aime pas les règles et ne les respecte pas. Il peut se montrer très agressif et ne contrôle pas ses paroles. Son humeur est changeante et il n’arrive pas à gérer ses émotions.
Il est important de souligner que l'observation de certaines manifestations chez votre enfant ne signifie pas obligatoirement qu’il a un TDA avec hyperactivité.
Seul un médecin spécialisé posera le diagnostic. Ne tirez pas de conclusions hâtives au risque d’enfermer votre enfant dans un trouble qu’il n’a pas.
En tant que praticiennes en réflexes archaïques, nous corrélons certains réflexes à certains troubles. Comme vous le savez, un réflexe résiduel peut entraver à des degrés différents le développement de votre enfant dans les sphères motrices, émotionnelles et cognitives. Dans ce cas précis, lors du bilan réflexe, nous notons très souvent la présence du Réflexe Spinal de Galant.
Qu’est-ce que leRéflexe Spinal de Galant ?
- Fiche d’identité
Emergence : 20 semaines in utéro
Pleine expression : à la naissance
Inhibition : entre 3 et 9 mois après la naissance.
- Pourquoi apparaît-il ?
N’allez pas croire que c’est maman qui fait tout le travail à la naissance, c’est bébé ! Et oui, ce réflexe permet au bébé de glisser dans le canal utérin pour naître par l’activation de mouvements de reptation entre l’épaule et le bassin. Tout est bien orchestré ! Cette nouvelle synchronisation de mouvements lui permet de prendre conscience de ses chaînes musculaires.
- Comment s'observe-t-il dans le corps ?
Lorsque l’on stimule la peau du dos de bébé dans la région lombaire et proche de la colonne vertébrale, on note une flexion du bassin vers l’arrière en direction du stimuli. Autre observation, une pression des deux côtés peut entraîner une vidange de la vessie.
- Et dans le cas d’un Spinal de Galant non inhibé ?
Il sera difficile pour un enfant de rester assis sur une chaise sans bouger puisqu’il sera sans cesse stimulé par la ceinture de son pantalon, le dossier de sa chaise, la matière de son tee-shirt … qui activeront le réflexe en permanence. L’attention de l’enfant étant monopolisée par cette stimulation, il pourra de ce fait avoir des difficultés de concentration et de mémoire à court terme.
Vous comprendrez qu’une naissance par césarienne, par extraction instrumentale (forceps, cuillère, ventouse..) ou trop rapide, ne permet pas au bébé de vivre cette étape motrice. Le réflexe reste présent en attendant patiemment de vivre une expérience similaire à celle de la naissance pour s’inhiber.
Par conséquent, en intégrant les mouvements réflexifs du Spinal de Galant dans le corps de l’enfant, nous pouvons agir sur ses problèmes d’agitation, son trouble de l’attention et de la concentration mais également sur l’énurésie et sa mémoire à court terme.
Si cela vous parle, vous apporte un éclairage, vous fait penser à quelqu’un, n’hésitez pas à contacter la praticienne proche de chez vous ou à partager cet article.
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écriture / dyspraxie / graphothérapie
LA GRAPHOTHÉRAPIE
Focus métier avec Alexia Commaret,
graphothérapeute
La graphothérapie est la rééducation, d'un point de vue graphique, de l'écriture, pour qu'elle soit lisible, rapide, soignée.
Elle s'adresse principalement aux enfants et aux ados. Leur écriture parfois peu lisible, peu soignée ou trop lente, engendre des douleurs à la main, au poignet ou au bras. Elle s'adresse aussi aux enfants qui n'étaient pas prêts au moment de l'apprentissage ou encore aux enfants précoces, aux dyspraxiques, dyslexiques, aux hyperactifs ... Les adultes y ont également recours s'ils veulent récupérer de la vitesse d'écriture, ou après une maladie ou un accident.
Une rééducation du geste d'écriture sera efficace si les réflexes liés à l'écriture sont intégrés. Elle doit donc intervenir après une vérification des réflexes et intégration si nécessaire par une praticienne de l'Atelier des Apprentissages.
Les réflexes interagissant avec l'écriture sont nombreux :
-
Agrippement : mauvaise tenue du stylo, qui ne sera pas tripode mais palmaire, ce qui engendre des douleurs
-
Traction : difficultés à bouger et déplacer son poignet
-
Tonique asymétrique du cou : difficultés à bien se concentrer sur son travail d'écriture, à retourner à la ligne et à respecter l'espace graphique de la feuille
-
Tonique symétrique du cou : difficultés à coordonner son oeil et sa main, à réaliser un travail de recopie, à passer du tableau au cahier
-
Spinal de Galant : agitation, difficulté à se concentrer dans son travail d'écriture
La thérapie consiste à acquérir une souplesse du geste en travaillant d’abord “en grand” pour intégrer progressivement l’agilité fine que demande l’écriture. Un travail est également effectué sur la position du corps, de la main, sur le rythme et la gestion de l’espace.
L’écriture est une compétence transversale. La restaurer, c’est travailler positivement l’estime de soi.
Pour consulter, quelques éléments doivent attirer votre attention :
- un trait sale, trop appuyé, tremblé, des cahiers très raturés,
- une forme peu lisible,
- une écriture trop grande ou trop petite,
- une vitesse insuffisante,
- des douleurs et/ou de la fatigue en écrivant,
- une difficulté à écrire sur la ligne
- une mauvaise gestion des espaces entre les mots ou les lettres
Pour susciter la motivation et retrouver le plaisir d'écrire, il n'est pas question de faire des lignes d’écriture, mais plutôt de restaurer par le jeu, le dessin et le graphisme, un geste d'écriture fluide et efficace.
Prendre du plaisir à l'écriture conduit l'enfant vers de meilleurs apprentissages.
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autonomie / reptation / apprentissage
L' AUTONOMIE
Qu'est-ce que l'autonomie ?
C’est la capacité à entreprendre des actions par soi même. La faculté d’agir, de faire des choix, de prendre des décisions, de réfléchir avec indépendance.
A quoi ça sert ?
L’autonomie permet à un enfant de se débrouiller au quotidien, de devenir de plus en plus indépendant et de pouvoir prendre ses propres décisions. C’est un élément essentiel de la confiance en soi.
Apprendre à devenir autonome à votre enfant, c'est lui permettre :
- D'avoir confiance en lui, de prendre de l'assurance
- De développer des capacités à prendre des risques et à évaluer leurs chances de réussite
- De devenir responsable, c'est à dire capable de prendre seul les bonnes décisions
-
D'acquérir un sentiment d'importance et d'appartenance pour être capable de contribuer à la vie familiale et se sentir à sa place
Plus tard, il deviendra un adulte autonome, équilibré et adaptatif, capable de prendre des décisions et de faire des choix. Ce sera aussi un adulte responsable qui assumera les conséquences de ses choix et de ses actes. Et surtout un adulte épanoui. C'est ce que nous voulons pour nos enfants, le meilleur.
Préparer son enfant à devenir un adulte autonome. Vaste chantier nous direz-vous ?
Il n’existe pas de mode d’emploi mais c’est à partir de la première année de vie que l’acquisition de l’autonomie se travaille. Des études ont montré que plus le degré de soutien à l’autonomie du parent auprès de son enfant est important plus l’enfant développera naturellement son autonomie dans plusieurs sphères de la vie.
Ces sphères touchent les habiletés physiques, la pensée, l’acquisition de connaissances, l’interaction avec les autres, la gestion des émotions et la distinction entre le bien et le mal. Il est donc important de se pencher sur le sujet.
Comment s'y prendre ?
Voici quelques idées pour vous permettre d’adopter dès leur plus jeune âge les bons réflexes et ce de façon continue.
- Encouragez le dès le plus jeune âge en lui disant « tu es capable », « je sais que tu peux le faire », « j’ai confiance en toi ». N’oubliez pas de le féliciter pour chacun de ses succès « Bravo, c’est super ! », « tu as vu, tu es capable de le faire », « je suis très fière de toi ».
- Stimulez sa curiosité en l’incitant à essayer de nouvelles activités pour le sortir de sa zone de confort.
- Laissez le gérer ses conflits en lui disant d’exprimer son ressenti calmement. Mais soyez à l’écoute de ses différents maux.
- Laissez le faire des choix, adaptés à son âge. Il pourra peut-être choisir ses vêtements, préférer ranger sa chambre avant de dîner plutôt qu’après. N’oubliez pas de conserver un cadre, il peut choisir certaines choses mais dans la mesure de ce que vous pouvez accepter.
- Évitez de le surprotéger, il est important de le laisser faire les choses par lui-même, de lui faire confiance pour qu’il prenne confiance en lui. C’est en multipliant les essais qu’il parviendra à gagner en précision et en autonomie.
- Ayez des attentes réalistes : ne lui demandez pas de réaliser des tâches qui ne sont pas adaptées à son âge, laissez le évoluer à son rythme. De ce fait, laissez lui du temps pour apprendre, s’entraîner, se tromper, recommencer et réussir...
- Soyez positif en le valorisant sur tous ses succès du quotidien, toutes ses petites victoires. Vous prenez actes de ses échecs mais sans vous attarder dessus.
- Enfin, incitez le à participer aux tâches ménagères : demandez lui de mettre la table par exemple, il prendra ainsi confiance en lui. N’hésitez pas à le responsabiliser en lui demandant de nourrir votre animal de compagnie, c’est son travail !!
Et pour l'école ... Comment faire ?
- L’aider à se mettre au travail seul : pour se faire, il faut instaurer un rituel, donner un rythme, il doit faire ses devoirs tous les jours à la même heure dans la même pièce. Au bout de 3 à 4 semaines seulement, l’habitude est acquise.
- L’aider à s’organiser dans son travail : en découpant les différentes tâches pour ne pas qu’il se perde, commence tout et ne finisse rien.
- Le motiver à travailler seul : mais soyez disponible si besoin, s’il faut lui ré- expliquer une consigne par exemple. Dites lui de commencer tout seul mais de vous appeler s’il ne comprend pas un exercice, une leçon, une consigne..
- L’aider à gérer son temps de travail : n’hésitez pas à utiliser une horloge pour le donner une idée du temps qu’il doit passer sur telle ou telle tâche. Attention, faites lui faire des pauses s’il y a beaucoup de devoirs.
- Être présent : soyez présent pour contrôler le travail fait, ne corrigez pas tout systématiquement mais essayez de l’inciter à réfléchir par lui-même sur un exercice qui vous semble faux « regarde bien, es tu sûr de ton calcul ? », « as-tu pensé à la retenue dans ton addition ? »
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concentration / motricité fine / lecture
LE RÉFLEXE TONIQUE ASYMÉTRIQUE DU COU
Pourquoi est-ce si difficile pour toi d'écrire sur les lignes ?
Difficultés en écriture et en lecture ? Troubles dys ? Faible capacité de concentration ?
Dans la sphère cognitive
Le réflexe tonique asymétrique du cou permet au bébé d'explorer sa latéralité (droite/gauche). Il permet de développer toutes les fonctions nécessaires aux apprentissages.
Quand ce réflexe n'est pas intégré, le travail scolaire, la concentration sont des défis !
Dans la sphère émotionnelle
Le réflexe tonique asymétrique du cou nous aide à développer notre écoute émotionnelle. Mal intégré, on peut se sentir submergé par nos émotions, désorientés, en retard pour tout.
Dans la sphère motrice
Le réflexe tonique asymétrique du cou apparaît in utero pour développer le tonus musculaire du bébé et son système vestibulaire (équilibre). Lors de l'accouchement, il collabore avec les contractions maternelles pour guider et faire progresser le bébé dans le canal utérin.
Quand ce réflexe n'est pas intégré, il peut avoir tout ou partie de ces conséquences.
Alors gardons en tête que l'enfant ne fait pas exprès !
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Focus sur le réflexe d'attachement, la base de notre confiance en nous, de nos futures relations sociales.
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concentration / réflexe de radiation du nombril / autonomie
LA PROCRASTISNATION
Améliorer le contrôle de soi et la confiance en son efficacité
La procrastination est une tendance à remettre systématiquement au lendemain des actions surtout lorsque celles-ci ne procurent pas de satisfaction immédiate.
Comme par exemple, régler une facture, sortir les poubelles, rédiger un rapport, ranger son bureau, passer un appel téléphonique.
Et vous, êtes-vous un procrastinateur ?
Quelles sont les raisons ?
Les résultats d'étude montrent que certaines régions cérébrales sont hyperactives et commencent à divaguer quand le procrastinateur envisage ce qu'il y a de désagréable dans l'accomplissement d'une tâche et que cette tâche sous-entend un faible sens, peu d'autonomie, peu de feedback entraînant une faible motivation.
Tiens donc, ces caractéristiques sont l'exact opposé des 3 facteurs de l'engagement : autonomie, maîtrise et but.
Mais encore ...
Une autre zone est plébiscitée au niveau du cortex préfontal et permet de bloquer le vagabondage mental pour rester focaliser sur la tâche à réaliser. Cette zone permet d'organiser et de planifier les actions pour ne pas être pris de court.
En se détachant du but fixé, le procrastinateur sera vulnérable aux influences extérieures ce qui réduira le désagrément procuré par la tâche à réaliser.
Vous comprenez mieux pourquoi la tâche est reportée au lendemain ?
Et concrètement,
Quels sont les traits de personnalité les plus liés à la procrastination ?
- La confiance en son efficacité personnelle montre que l'on a plus tendance à repousser une tâche quand on a faiblement confiance dans ses capacités à faire.
- Le contrôle de soi faisant référence à l'auto-discipline, le respect des obligations et l'organisation qui est le trait de caractère le plus corrélé négativement. Le contrôle de soi qui est quasi synonyme d'anti procrastination.
En résumé,
Le procrastinateur n'arrive pas à faire obstacle aux comportements réflexes. La partie la plus consciente du cerveau ne prend pas le dessus sur le pilote automatique. Plus on doute de ses capacités à faire, plus on s'éloigne du but fixé et plus on procrastine.
Comment y remédier,
Avoir confiance en ses possibilités
Nous sommes plus motivés à attaquer une action pour laquelle nous sommes confiants dans nos chances de réussir.
- Persuadez-vous et encouragez-vous verbalement "je vais y arriver", "je suis une gagnante". Et répétez-le tout le temps.
- Entraînez-vous pour améliorer vos compétences et gagner en confiance.
- Notez les actions similaires que vous avez réussi et qui confirment vos réelles capacités de faire.
Et encore,
Donner de la valeur de la tâche
- Si une tâche est ennuyeuse, challengez-vous et apportez de la difficulté. Ex : donnez une échéance courte.
- Joignez l'utile à l'agréable.
- Gardez en tête le résultat attendu derrière cette action.
- Ressentez comment vous serez une fois la tâche accomplie. Mieux ?
- Trouvez du plaisir dans toutes les sous-étapes de la tâche pour donner du goût à l'effort.
Puis ...
Contrôler les stimuli
- Réduisez les distractions pour diminuer votre impulsivité à vous éloigner de la tâche.
- Ne vous laissez pas le choix et mettez-en place une routine matérialisée par des créneaux systématiques. Ex, le vendredi midi, j'ai 30mn pour régler mes factures et litiges de la semaine.
- Améliorez le contrôle de soi et restez fixé sur votre but fixé.
Même pas mal !
Pour finir
Diminuer le délai
- Découpez votre tâche en plusieurs objectifs atteignables et réduisez le délai.
- Valorisez chaque étape atteinte et félicitez-vous.
Ça marche bien ?
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LE REFLEXE DE RADIATION DU NOMBRIL
je sature, je cours constamment et je ne prends jamais un moment pour moi ...
Le réflexe de radiation du nombril donne accès aux centres supérieurs de notre système neurologique.
Ce réflexe joue un rôle important dans l'autonomie et l'estime de soi. Il nous permet de nous sentir accueilli, de respecter nos propres besoins.
C'est LE réflexe de vie central de tous nos réflexes. Il permet d'activer notre centre de gravité. Mal en point, on perd facilement son unité, son équilibre postural.
Et quand il n'est pas intégré, ça fait quoi ?
Dans la sphère cognitive
- Difficultés de concentration ?
- Etourderies ?
- Désorganisation ?
Dans la sphère émotionnelle
- Difficultés à faire ses propres choix ?
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